ATESTADO MÉDICO Atesto para fins de perícia médica que a Sra. SELMA RODRIGUES encontra-se em acompanhamento psiquiátrico regular neste serviço desde 15/12/2025, com diagnóstico de Episódio Depressivo Grave sem sintomas psicóticos (CID-10: F32.2), caracterizado por humor deprimido persistente, anedonia, abulia, hiporexia, pesadelos, histórico de pseudoalucinações auditivas reativas ao ambiente laboral e histórico de ideação suicida com tentativa prévia de autoextermínio. Em tratamento farmacológico otimizado, com as seguintes medicações em uso atual: - Venlafaxina 150mg - 02 comprimidos pela manhã (300mg/dia) - Mirtazapina 45mg - 01 comprimido à noite - Carbolítio 300mg - em titulação progressiva para 600mg/dia - Alprazolam 0,25mg - se necessário em crises - Ácido Valproico 250mg - em redução gradual Apresenta quadro depressivo refratário ao esquema antidepressivo em dose plena, com descompensação clínica prévia documentada após tentativa de retorno ao trabalho, caracterizando o ambiente laboral como gatilho sintomatológico. Mantém-se incapacitada para atividades laborais, com prejuízo funcional significativo e necessidade de intervenção farmacológica adicional por augmentação com carbonato de lítio. Solicito prorrogação do afastamento de atividades laborais por 40 (quarenta) dias até nova avaliação. ITAJOBI - SP, 13 DE ABRIL DE 2026. RENATO ABRITTA ZACARIAS CREMESP 228408 MÉDICO DO CENTRO DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL I