Registro de Ausência
Paciente ausente na data agendada. Emissão de receita previamente autorizada em consulta anterior (16/03/2026), considerando estabilidade do esquema terapêutico vigente e orientação de ajuste medicamentoso pendente. Orientado retorno ao CAPS na próxima consulta agendada para reavaliação presencial e reforço das obrigações assistenciais e judiciais.
Medicações Mantidas
- Sertralina 50mg — 02 comprimidos ao dia (100 mg/dia)
- Ácido Valproico 250mg — 01 comprimido de 12 em 12 horas (500 mg/dia)
Observação Judicial
Paciente em cumprimento de medida judicial de Liberdade Assistida (ILA), com comparecimento ao CAPS obrigatório. A ausência será registrada em prontuário e comunicada à equipe responsável pelo acompanhamento socioassistencial, para eventual ciência do órgão executor da medida.