ENCAMINHAMENTO AO PRONTO-SOCORRO

Encaminho a Sra. Aparecida Francisca Buddin Bueno, 49 anos (DN: 11/12/1976), em avaliação neste Centro de Atenção Psicossocial I de Itajobi-SP, para avaliação e conduta em CARÁTER DE URGÊNCIA no Pronto-Socorro.

Diagnóstico: F19 — Transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de múltiplas substâncias psicoativas (etilismo e crack).

Motivo do encaminhamento: paciente apresenta ideação suicida de alto risco, com autolesão recente (cortes em membros superiores) e comportamento de exposição a veículos em via pública (entrava na frente de carros), configurando situação de risco imediato à vida. Encontra-se em situação de rua, em uso ativo de múltiplas substâncias psicoativas (etilismo, crack). As comorbidades clínicas incluem Diabetes Mellitus tipo 2 com perda visual parcial, Hipertensão Arterial Sistêmica descompensada e múltiplos episódios de convulsão e síncope, que requerem avaliação clínica de urgência concomitante.

Solicito avaliação psiquiátrica de urgência com avaliação de indicação de internação psiquiátrica involuntária ou voluntária, bem como avaliação clínica das comorbidades referidas.

Não há medicações psiquiátricas em uso regular documentadas no momento da avaliação.


ITAJOBI - SP, 12 DE JUNHO DE 2026.


RENATO ABRITTA ZACARIAS
CREMESP 228408
MÉDICO DO CENTRO DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL I