QUEIXA PRINCIPAL
"Renovação de receitas. Sem queixas."

HDA
Retorno em manutenção após 66 dias, sem intercorrências relatadas. Discussão sobre alto custo e Lisdexanfetamina (Venvanse) via programa de alto custo do Estado. Receitas renovadas.

RISCO
Suicida: Baixo. Heteroagressão: Baixo. Autocuidado: Preservado. Proteção: Família presente.

EXAME MENTAL
Sem alterações.

MEDICAÇÕES ATUAIS
- Lisdexanfetamina 30mg — 1 cp manhã — mantida (programa alto custo)
- Sertralina 50mg — 2 cp manhã (100mg/dia) — mantida
- Risperidona 1mg — 1 cp à noite — mantida
- Divalproato de Sódio (Divalcon) 500mg — 1 cp de 12 em 12 horas — mantida

DIAGNÓSTICO CID-11
Principal: 6C91 - Transtorno de Conduta
Secundário: 6A05 - Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH)

CONDUTA
Receitas renovadas (Lisdexanfetamina via programa alto custo). Manter esquema. Retorno: 30 dias.

EVOLUÇÃO RECENTE
23/01/2026: Retorno pós-alta estabilizada, sem comportamentos disruptivos, boa interação.
27/02/2026: Ajuste medicamentoso — suspensão Risperidona manhã, troca Ácido Valpróico por Divalproato; ameaças externas identificadas.
04/05/2026: Retorno em manutenção, sem intercorrências; discussão sobre alto custo Lisdexanfetamina; receitas renovadas.